Administrarea aspirinei în doze mici, sugerată ca „protecție” împotriva bolilor cardiovasculare, ar putea fi benefică în special pentru persoanele cu un stil de viață nesănătos, scrie corriere.it
Utilizarea regulată a aspirinei reduce riscul de a dezvolta cancer colorectal, în special în rândul persoanelor care, din cauza stilului lor de viață, au o probabilitate mai mare de a se îmbolnăvi.
Este rezultatul unui studiu recent din Statele Unite, publicat în revista științifică Jama Oncology, care se bazează pe datele colectate de cercetătorii de la Massachusetts General Hospital și de la Harvard Medical School, implicând aproximativ 108.000 de persoane.
„Aceste noi informații subliniază, pe de o parte, importanța stilurilor de viață în dezvoltarea cancerului colorectal și, pe de altă parte, evidențiază necesitatea ca populația considerată 'la risc' să devină centrul strategiilor de prevenire a cancerului”, afirmă Carmine Pinto, directorul Oncologiei medicale la Comprehensive Cancer Centre al AUSL-IRCCS din Reggio Emilia.
Cazuri în creștere printre persoanele sub 50 de ani
Cu aproape 49.000 de cazuri noi diagnosticate în 2024, carcinomul colorectal reprezintă a doua cea mai frecventă neoplazie în Italia și se află într-o continuă creștere în rândul tinerilor cu vârste sub 50 de ani.
„Printre numeroșii factori care ar putea explica acest fenomen, deja observat în Statele Unite și în Europa, iar Italia nu face excepție, stilul de viață joacă un rol esențial - afirmă Mario Scartozzi, profesor universitar la Universitatea din Cagliari și director al Oncologiei medicale la Spitalul Universitar din capitala Sardiniei.
Consumul excesiv de alcool, în special binge drinking-ul (consumul a peste 60 de grame de alcool pur (aproximativ 75% dintr-o sticlă de vin) cel puțin o dată în ultimele 30 de zile - n.red), o alimentație nesănătoasă (sărăcită de fructe și legume, bogată în zaharuri și excesivă în carne roșie și conservată), fumatul, obezitatea și lipsa activității fizice ar putea contribui semnificativ la situația alarmantă de astăzi.”
Cert este că aproape 90% din tumorile colorectale se dezvoltă din adenomi sau polipi care necesită ani (în medie o decadă) pentru a se transforma în forme maligne.
„Este în această fereastră temporală - continuă Scartozzi - că screeningul cu testul pentru căutarea sângelui ocult în scaun (Sof) permite o diagnosticare precoce și eliminarea polipilor intestinali înainte ca aceștia să dobândească caracteristici periculoase și să evolueze într-o tumoră malignă.
Dacă Sof este pozitiv, pacientul este trimis să facă o colonoscopie care permite evidențierea și îndepărtarea unei eventuale leziuni precanceroase sau efectuarea unei biopsii.”
Multe studii despre aspirină
În ultimii ani, au apărut numeroase dovezi în sprijinul utilizării aspirinei în doze mici, adică doza zilnică mică administrată ca „prevenție” împotriva tulburărilor cardiovasculare, pentru protecția împotriva unor tipuri de cancer, cum ar fi cel de colon, pancreas, ficat, prostată și ovare.
„Beneficiul aspirinei se datorează atât inhibării unor factori inflamatori, care joacă un rol semnificativ în promovarea creșterii tumorale, cât și îmbunătățirii fluidității sângelui, care ajută la reducerea riscului de formare a celulelor metastatice - explică Pinto -.
Deși multe studii au demonstrat că doza zilnică administrată pentru prevenirea bolilor cardiace reduce și riscul de a dezvolta tumori, este important de menționat că printre efectele secundare principale, în special pentru cei care urmează un tratament pe termen lung, se numără formarea de ulcere gastrointestinale și hemoragia gastrică.”
Prin urmare, provocarea constă în a găsi un echilibru adecvat între avantaje și dezavantaje, riscuri și beneficii. De exemplu, Task force-ul de prevenire din SUA, care în 2016 a recomandat administrarea aspirinei în doze mici tuturor adulților cu vârste cuprinse între 50 și 60 de ani pentru a preveni atât bolile cardiovasculare, cât și cancerul de colon, a revenit asupra acestei recomandări în 2022, din cauza efectelor secundare care s-ar putea dovedi a fi nejustificate pentru persoanele sănătoase și fără risc.
Cea mai recentă anchetă
În urma acestui schimb, cercetătorii de la Harvard Medical School au decis să investigheze dacă există o parte a populației care ar putea beneficia în mod special de utilizarea regulată a aspirinei.
Aceștia au analizat datele din două mari studii din Statele Unite (Nurses’ Health Study și Health Professionals Follow-Up Study), care includ informații despre 107.665 de persoane, dintre care 2.544 au fost diagnosticate cu carcinom colorectal.
„Studiul ia în considerare stilul de viață - explică Pinto - incluzând indicele de masă corporală (IMC), consumul de alcool, tipul de dietă, fumatul și activitatea fizică.
Rezultatele arată că persoanele care iau aspirină în mod regulat au un risc cu 18% mai mic de a dezvolta neoplasme ale colonului și rectului, beneficiile fiind mai pronunțate în rândul celor cu obiceiuri mai nesănătoase, în special pentru persoanele supraponderale.”
O indicație care ar putea fi utilă pentru a sugera prescrierea aspirinei ca măsură preventivă la acele persoane care au mai multe șanse de a face cancer”.