Vestea ca 123 de medicamente ar putea iesi de pe piata de la 1 iulie a declansat reactii puternice, mai cu seama ca nu se stie exact care sunt acestea.
Nu exista deocamdata o lista cu toate medicamentele care nu se vor mai gasi in farmacii, dupa cum a declarat, pentru Ziare.com, un reprezentant al Agentiei Nationale a Medicamentului si a Dispozitivelor Medicale. Lista oficiala si finala va fi cunoscuta in preajma datei de 1 iulie.
Asadar, teoretic, poate fi afectat de disparitia de pe piata a medicamentelor oricine urmeaza un tratament.
Ziare.com a stat de vorba cu Calin Galaseanu, presedintele Asociatiei Romane a Producatorilor Internationali de Medicamente (ARPIM), pentru a afla de ce dispar aceste medicamente de pe piata si care ar putea fi consecintele pentru pacientii care au nevoie de ele.
Din datele pe care le are seful ARPIM, cei mai afectati vor fi romanii cu boli cardiovasculare, dar si cu afectiuni neurologice, endocrinologice, cu afectiuni respiratorii si bolnavii de cancer.
Pe de alta parte, presedintele ARPIM ne-a explicat de ce in Romania ajung tarziu sau chiar deloc medicamente inovative, salvatoare de vieti in restul Europei.
S-a anuntat ca de la 1 iulie, odata cu scaderea preturilor la medicamente, 123 de medicamente vor iesi de pe piata. Despre ce medicamente este vorba si de ce se intampla astfel?
Metodologia actuala de calcul al preturilor la medicamente impune, prin articolul 81, referentierea pretului medicamentelor originale la pretul celor generice. Astfel, pretul medicamentelor originale iesite de sub patent va cobori cu 35% sub pretul minim european anterior impus prin politica de preturi, ceea ce poate duce la disparitia a 123 de medicamente noi de pe piata.
Cei mai afectati vor fi pacientii care sufera de boli cardiovasculare. 28 dintre medicamentele care ar putea disparea de pe piata la data de 1 iulie sunt destinate tratarii afectiunilor cardiovasculare.
Alte 19 medicamente sunt pentru tratarea afectiunilor neurologice, 8 pentru afectiuni endocrinologice, 7 pentru afectiuni respiratorii, 6 pentru medicamentele oncologice.
Totodata, stim ca in Romania pretul unui medicament este stabilit la minimul european. In mod similar, pretul unui medicament din alte tari este stabilit conform unei metodologii din care face parte si Romania. Astfel, prin aceasta scadere de preturi in Romania, este afectata politica de preturi si din alte piete, ceea ce poate determina o companie, conform unor principii comerciale de baza, sa retraga acel medicament din piata care determina riscul.
Cand va fi cunoscuta aceasta lista si cine o va face publica?
ARPIM, fiind asociatia reprezentativa pentru 29 de companii producatoare de medicamente originale, nu poate realiza o centralizare a acestor medicamente.
Notificarile privind retragerea unor medicamente de pe piata, conform legislatiei in vigoare, se transmit reprezentantilor Agentiei Nationale a Medicamentelor si Dispozitivelor Medicale (ANMDM).
Vorbim despre medicamente care au sau nu inlocuitor?
Aproximativ 55 din cele 123 de medicamente care pot disparea de pe piata au intre 1-3 alternative generice. Insa este important de subliniat ca unele dintre aceste alternative generice, desi listate in CANAMED, nu sunt disponibile pe piata.
Politica celui mai mic pret impusa in anul 2008 a transformat piata romaneasca intr-o piata sursa pentru exporturile paralele. Astfel, multe dintre medicamentele din Romania, in contextul liberei circulatii a marfurilor in spatiul european, au fost reexportate in tari unde pretul este mai mare.
Ce numar de pacienti va fi afectat?
Din estimarile studiului efectuat de o companie de consultanta pentru ARPIM, 800.000 de pacienti ar putea fi afectati de disparitia celor 123 de medicamente de pe piata.
Ce pot face pacientii care au incluse in schemele de tratamente medicamente fara inlocuitor?
Situatia pentru pacienti este una deosebit de grava. Inca din momentul in care articolul 81 a fost propus de autoritati pentru a fi inclus in metodologia de preturi, atat noi, cat si reprezentantii asociatiilor de pacienti si ai operatorilor de pe lantul de distributie am atras atentia asupra impactului negativ pe care o astfel de reglementare il va avea asupra accesului pacientilor la medicamente.
Solutia pentru pacienti este in mana autoritatilor, care trebuie sa se asigure ca disparitia unui medicament poate fi suplinita in cel mai scurt timp.
Trebuie avut in vedere ca productia unui lot de medicamente pentru Romania, care sa acopere integral nevoile pacientilor in conditiile disparitiei unui medicament, presupune cateva luni. Iar in aceasta perioada, pacientii, cel mai probabil, nu vor avea acces la tratament.
De obicei, de ce sunt retrase de pe piata romaneasca medicamente?
Asa cum am mentionat, cel mai important aspect care poate determina o companie internationala sa decida retragerea unui medicament dintr-una din pietele pe care este activa este influentarea negativa a celorlaltor piete, ce se referentiaza la pretul respectiv.
La ce tip de medicamente sta foarte prost Romania, in sensul ca acestea sunt greu sau imposibil de gasit, desi, practic, ele sunt pe piata?
Accesul pacientilor la medicamente a ajuns sa fie foarte limitat. Pacientii au dificultati in a gasi in farmacii medicamentele inovatoare iesite de sub patent sau generice, din cauza metodologiei actuale de calcul al preturilor la medicamente.
Totodata pacientii nu au acces la medicamente de ultima generatie. Vorbim de tratamente inovatoare, salvatoare de vieti, rezultatul zecilor de ani de cercetare si dezvoltare. Sunt peste 120 de astfel de medicamente care sunt folosite la scara larga in Europa, cu rezultate foarte bune, la care pacientii romani nu au acces.
Autoritatile au facut un prim pas prin faptul ca, dupa o perioada de 6 ani de asteptare, au introdus pe lista de medicamente compensate si gratuite 55 de terapii noi. Insa decalajul in ceea ce priveste accesul la medicamente noi este in continuare foarte mare intre Romania si celelalte state europene.
Se poate previziona in prezent ce tipuri de medicamente ar putea disparea in urmatorii cinci ani, de exemplu?
Daca autoritatile nu iau in considerare revizuirea imediata a metodologiei de calcul al preturilor la medicamente, multe dintre tratamentele existente pe piata pot disparea, dar este dificil de estimat ce tipuri de medicamente vor disparea si care este numarul lor.
Citeste si cel mai recent raport al Consiliului Concurentei, in care se arata ca medicii ne recomanda medicamente mai scumpe, influentati de producatori.