Sanatate la-ndemana cu dr. Tarek Nazer: Noutati despre ruptura ligamentului incrucisat anterior

Joi, 04 Iunie 2015, ora 08:48
6578 citiri
Sanatate la-ndemana cu dr. Tarek Nazer: Noutati despre ruptura ligamentului incrucisat anterior
Foto: Doctor Tarek Nazer

Cele mai noi studii indica faptul ca in cazul rupturii ligamentului incrucisat anterior (LIA) reconstructia sa este absolut necesara.

Despre acest subiect, vorbeste pentru cititorii Ziare.com doctorul ortoped Tarek Nazer.

Ligamentul incrucisat anterior (LIA) este unul dintre ligamentele care asigura stabilitatea genunchiului, se gaseste in spatiul dintre cei doi condili femurali. Impreuna cu ligamentul incrucisat posterior formeaza un X, de acolo poarta si numele de ligament incrucisat.

Acesta asigura stabilitatea in plan sagital si rotational, controleaza miscarea genunchiului si ii ofera protectie impotriva miscarilor atipice.

Ruptura de LIA este des intalnita la tinerii sportivi (fotbal, baschet, rugbi, schi, handbal) dupa o miscare rotationala brusca sau o lovitura directa/indirecta a genunchiului.

Cele mai noi studii publicate in 2013 arata ca ruptura completa de LIA intotdeauna trebuie tratata chirurgical, mai ales la persoanele active sau sportive, motivul fiind ca biomecanica genunchiului si fortele care actioneaza asupra genunchiului sufera un dezechilibru ce duce la leziuni secundare ale meniscului si cartilajului la nivelul compartimentului extern in maxim cinci ani de la ruptura.

O greseala des intalnita este neglijenta pacientului pentru tratament dupa ameliorarea simptomelor, in general in 4-6 saptamani de la producerea leziunii. Pacientul se simte mai bine si nu se mai prezinta la medic pentru tratament, insa acest dezechilibru creat duce la catastrofe adevarate ale genunchiului in timp, deoarece miscam genunchiul de sute de ori pe zi.

Dupa ruptura de LIA, genunchiul se umfla, iar pacientul simte durere, sensibilitate la nivelul intregii articulatii, disconfort in timpul deplasarii si imposibilitatea de a executa complet flexia si extensia genunchiului. Pacientul spune ca simte ca ii fuge genunchiul cand se prezinta la medic.

Diagnosticul se pune pe baza unor teste clinice speciale, efectuate in timpul examinarii si se confirma prin efectuarea unui RMN.

Din pacate, acest ligament nu se vindeca de la sine, odata ce a suferit leziunea completa, el trebuie inlocuit cu un alt ligament (reconstructie LIA). Se poate recomanda si un tratament nechirurgical la persoanele cu varsta de peste 50 de ani, ce au contraindicatii de operatie sau la persoane obeze. Insa la aceasta categorie se va efectua un program agresiv de kinetoterapie si purtarea de orteze speciale la activitati care suprasolicita genunchiul.

Cea mai frecventa metoda de reconstructie in zilele de azi este cu grefa tip hamstring ce este alcatuita din doua ligamente: semi-tendinosul si gracialis aflate pe partea interna a coapsei, care se recolteaza printr-o incizie mica de 2-3 cm pe partea interna a genunchilui, apoi se prepara canalul unde va fi inserat noul ligament si se fixeaza folosind un sistem special de fixare.

Timpul de recuperare dupa o asemenea interventie variaza intre 6-12 saptamani, pacientul va avea un program special de kinetoterapie ce ajuta la integrarea grefei in os si intarirea muschilor ce ajuta la reducerea stresului asupra grefei si ofera stabilitate genunchiului.

Post-operator se pot efectua infiltratii intra-articulare ce ajuta la integrarea mai rapida a grefei.

Trebuie sa va adresati unui medic foarte bine pregatit in chirurgia artoscopica si cu experienta pentru un rezultat bun al operatiei, avand in vedere ca acest tip de leziune necesita atentie mare la detaliile de tensionare a grefei si a punctelor de insertie pe care le decide medicul intraoperator si sa nu neglijati prezentarea la medic sau tratamentul.

Doctor ortoped Tarek Nazer, medic specialist ortopedie si traumatologie, specialist in chirurgie artroscopica, leziuni sportive si proteze personalizate. Medic ortoped cu experienta de cinci ani in unele dintre cele mai mari spitale din Anglia si vicepresedinte al Asociatiei Sanatate la Nivel European. Timp de doi ani a lucrat cu Phil Hirst, medicul echipei Manchester United.

Daca aveti vreo intrebare pentru medicii colaboratori ai Ziare.com, va invitam sa le-o adresati printr-un comentariu sau printr-un mail pe adresa sugestii@ziare.com.

Elon Musk, unul dintre cei mai influenți oameni din anturajul lui Trump, o nouă reacție la politica din România. Ce a făcut după un interviu al unui europarlamentar AUR
Elon Musk, unul dintre cei mai influenți oameni din anturajul lui Trump, o nouă reacție la politica din România. Ce a făcut după un interviu al unui europarlamentar AUR
Miliardarul Elon Musk, unul dintre cei mai influenți oameni din echipa președintelui SUA, Donald Trump, a repostat sâmbătă, 8 februarie, pe contul său de pe X o postare cu un interviu dat de...
După postul negru, șefa POT a trecut la ceapă și roșii „românești” și anunță că se alătură boicotului supermarketurilor inițiat de Călin Georgescu. „Puțini sunt românii care au sere”
După postul negru, șefa POT a trecut la ceapă și roșii „românești” și anunță că se alătură boicotului supermarketurilor inițiat de Călin Georgescu. „Puțini sunt românii care au sere”
Partidul Oamenilor Tineri a anunțat sâmbătă, 8 februarie, că se alătură demersului de susținere a producătorilor români și a îndemnat populația ca, în perioada 10 - 16 februarie, să...
#Ruptura ligamentului incruci at anterior, #tratament ruptura ligamentului incruci at anterior, #ruptura ligamentului incruci at anterior doctor , #tratament
  1. Descoperire revoluționară în lupta împotriva cancerului: Oamenii de știință au identificat un „comutator” care ar inversa boala
  2. Șeful care folosește „Testul scaunului șubred” la fiecare interviu: Candidații pe care evită să îi angajeze
  3. Harta locurilor unde se mănâncă cel mai bine în România. Peste 470 de puncte gastronomice sunt deschise și își așteaptă oaspeții cu mâncăruri tradiționale
  4. Stațiunea cu cel mai nepoluat aer din România. E cea mai înalță așezare locuită și este tot mai căutată de turiștii străini, după ce a fost promovată de Charley Ottley VIDEO
  5. O femeie care a suferit două operații de micșorare a stomacului nu mai poate înghiți. Tribunalul a condamnat spitalul să-i plătească o despăgubire de 700.000 de euro
  6. Horoscop zilnic. Sâmbătă, 8 februarie. Zodia care ar putea cunoaște oameni noi
  7. Bancul zilei: De ce un copil l-a trezit pe tatăl său
  8. Doi gemeni au ținut diete diferite, timp de 12 săptămâni. Care a pierdut mai multă grăsime și a avut mai multă energie: „A fost îngrozitor”
  9. Ce se întâmplă în corpul tău când consumi turmeric în mod regulat. Cum alegi un supliment de calitate
  10. O mamă a explicat cum folosește un cub de gheață pentru a calma crizele de furie ale copilului ei: „Îl liniștește instantaneu”. Experții confirmă