In Europa si America, accidentele vasculare cerebrale sunt cauza numarul doi pentru decese, la toate varstele.
Un accident vascular cerebral distruge rapid creierul, datorita lipsei de irigatie cu sange, cauzata de ischemie (insuficient volum de sange), de cheaguri de sange, (tromboza sau embolism arterial) si hemoragii intra-craniene.
Ca rezultat, partile de creier afectate isi pierd capacitatea de functionare, fie partial, fie total, manifestandu-se prin imposibilitatea de a misca unele parti ale corpului si pierderea de simturi. O vorbire ininteligibila, in general, e primul simptom observat de cei din jur.
Semnele accidentului vascular cerebral
Un exemplu, documentat de un medic din Australia, arata un tanar jucator de rugby care a suferit o comotie cerebrala, primind o lovitura "de berbec" la cap. Cazand, s-a ridicat si dupa vreo 2 minute si-a reluat locul in echipa. Colegii lui au fost uimiti ca a inceput sa se balbaie.
Seful echipei a devenit furios cand acest coechipier tot scapa mingea din mana dreapta. Dupa meci, care a fost pierdut in limita, in timp ce acest jucator facea dus, a cazut inconstient si cand personalul ambulantei a ajuns la el, era mort. Avea 21 de ani. Niciunul dintre amicii lui nu a recunoscut gravele semne de accident vascular cerebral etalate vizibil de acest om.
Accidentele vasculare cerebrale
Canalul de televiziune american "Health & Fitness" (Sanatate si conditie fizica) a transmis, intre 21 si 24 octombrie, lucrarile conferintei internationale de medicina cardio-vasculara, din Yokohama, Japonia. Avand un interes deosebit in probleme cardiace, am urmarit cat am putut de mult prezentarile facute.
Ziua de 23 octombrie a fost dedicata, in intregime, accidentelor vasculare cerebrale. Am fost uimit sa aflu cate mii de persoane tinere mor, anual, din cauza accidentelor vasculare cerebrale, suferite pe terenuri de sport sau in locuri si circumstante unde nu te poti astepta la asa ceva.
Un accident vascular cerebral e o conditie medicala de urgenta maxima, care nu permite amanari. Fiecare minut de intarziere in acordarea de asistenta medicala de specialitate rezulta in milioane de celule nervoase din creier distruse din lipsa de oxigen.
Factori de risc
Factorii care cresc riscul accidentelor vasculare cerebrale sunt hipertensiunea, diabetul, ischemia, colesterolul ridicat, fibrilatie atriala (muschii inimii produc contractii, in atrium, mult prea rapide pentru a permite pomparea normala a sangelui) si drogurile.
Dintre toti acesti factori, cel mai periculos e hipertensiunea. O tensiune ridicata nu este, obligatoriu, legata de o varsta avansata. Exista multi copii, care dintr-un motiv sau altul sufera de hipertensiune, depistata cand e prea tarziu.
Efectele unui accident vascular cerebral pot fi reversibile daca interventia medicala e prompta, in primele 30 de minute. Pentru aceasta e imperativ ca persoanele din jurul victimei sa recunoasca simptomele si sa cheme, fara intarziere, ambulanta.
Unul dintre cele mai clare semne de accident vascular cerebral e oferit de limba. Cereti pacientului sa scoata limba. Daca limba e "indoita" in sus sau in jos, la dreapta sau la stanga, pacientul e in stare extrem de grava.
Doctorul chinez, care a facut aceasta prezentare, privind diagnosticul prin examinarea limbii, a aratat niste fotografii in care limba era facuta "caus" sau era "stransa" intr-o pozitie anormala. Daca limba se prezinta bine si are mobilitate, pericolul urmarilor unui accident vascular cerebral e de amploare mai mica.
Tratamentul general consta in administrarea agentilor de tromboliza, medicamente care dizolva chagurile de sange, medicamente din familia aspirinei, statinelor si a dipiridamolului, care sunt menite sa reduca si hipertensiunea. In spitale, uneori, se practica interventii agresive de endoartereotomie carotidiana cu introducere masiva de anticoagulanti.
Dupa cum s-a exprimat medical chinez, "niciodata nu poti fi sigur ca ai eliminat
toate cauzele sau ca simptomele nu vor reveni. Clinic, observarea tuturor
parametrilor vitali e obligatorie".
Ce se intampla dupa atac?
Urmarile unui infarct cerebral variaza in gradul de severitate, creand conditii de handicap pentru cele mai simple miscari.
Procesul de tratament continua pentru foarte mult timp dupa ce un pacient a fost externat din spital. Multe persoane trebuie sa invete din nou sa vorbeasca, sa mearga, sa-si recunoasca apropiatii etc.
Desi am pregatire formala in anumite urgente medicale (studentii academiilor navale sunt obligati sa treaca cu succes examene de proceduri medicale de urgenta), revelatiile acelui doctor chinez, privind examinarea limbii unei victime banuite de infarct cerebral, a fost o mare noutate pentru mine si sper ca va va fi de folos.